Профилактика и лечение сердечнососудистых заболеваний у подростков и взрослых посредством программы Трансцендентальной Медитации®
Обновленная редакция обзора исследований 2012 г.: Дополненный обзор статей о гипертонии
Краткий обзор: Считается, что патогенез и развитие сердечнососудистых заболеваний усугубляются стрессом. Фундаментальные исследования показывают, что техника Трансцендентальной Медитации® создает значительное и длительное снижение симпатического тона и стрессовой реакции. У подростков с риском гипертонии было выявлено, что техника уменьшает остаточное и измеряемое через равные промежутки времени артериальное давление, левожелудочковую массу, сердечнососудистую реактивность и улучшает поведение в школе. Исследование взрослых с неострой или умеренной первичной артериальной гипертензией показало снижение кровяного давления и уменьшение употребления гипотензивных препаратов. Техника также показала себя как уменьшающая симптомы стенокардии и каротидного атеросклероза, снижающая факторы риска сердечнососудистых заболеваний, включая употребление алкоголя и табакокурение, значительно сокращающая потребность в обращении к кардиологу и весьма уменьшающая случаи сердечнососудистых и других заболеваний и смертности.
Эти факты позволили сделать важный вывод: следует добавлять программу Трансцендентальной Медитации к профилактике и лечению сердечнососудистых заболеваний и их клинических последствий.
Исследования техники ТМ, описанные здесь, являются первыми рандомизированными контролируемыми исследованиями для демонстрации снижения посредством программы медитации факторов риска сердечнососудистых заболеваний, госпитализации по причине сердечнососудистых заболеваний и уровня смертности. Если такие улучшения повторятся и среди других групп риска, и в когорте пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями, это будет иметь важные основания для включения данной техники в профилактику и лечение сердечнососудистых заболеваний и их клинических последствий.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Таким образом, технике ТМ легко обучиться, она является экономичным способом снижения остаточного и измеряемого через равные промежутки времени артериального давления, уменьшения левожелудочковой массы у подростков с риском гипертонии. У взрослых с неострой или умеренной первичной артериальной гипертензией практика ТМ снижает давление крови, уменьшает употребление гипотензивных препаратов и симптомов стенокардии и каротидного атеросклероза. Она значительно снижает необходимость обращения к кардиологу, особенно у пожилых людей, и значительно снижает смертность от сердечнососудистых и прочих заболеваний. Она уменьшает частоту сердцебиения и дыхания в спокойном состоянии и уровень кортизола, улучшает работу сердечнососудистой системы и уменьшает факторы риска, связанные со стрессом, включая употребление алкоголя и табакокурение. Механизм влияния практики ТМ действует посредством значительного и длительного снижения симпатического тона и стрессовой реакции.
Значительные убедительные подтверждения эффективности практики ТМ в качестве метода профилактики и контроля риска возникновения гипертонии и сердечнососудистых заболеваний также освещались в обзорах [103, 138, 154, 201, 202]. Представленные факты предлагают основу для политики общественного здравоохранения и клинические методы, которые могут в большой степени повлиять на заболеваемость и последствия гипертонии и сердечнососудистых заболеваний среди населения [202]. Эффективное использование снижения стресса в большой мере зависит от подготовки и мотивации администрации здравоохранения. Необходимы крупномасштабные клинические исследования для определения способности данного метода уменьшать случаи гипертонии и заболеваний сердечнососудистой системы, если его применять повсеместно. Трудно оценить медицинскую, финансовую и гуманитарную значимость такого исследования. Поддержка и участие профессиональных медиков, педагогов, общественных организаций, промышленности и правительства - всех вместе - необходимы для поддержки в нашем обществе здорового образа жизни ради последующих поколений [133]. Воздействие посредством уменьшения стресса у подростков и взрослых предлагается как грядущее направление в превентивной кардиологии [202].
Исследования техники ТМ, описанные здесь, являются первыми рандомизированными контролируемыми исследованиями для демонстрации снижения посредством программы медитации факторов риска сердечнососудистых заболеваний, госпитализации по причине сердечнососудистых заболеваний и уровня смертности. Если такие улучшения повторятся и среди других групп риска, и в когорте пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями, это будет иметь важные основания для включения данной техники в профилактику и лечение сердечнососудистых заболеваний и их клинических последствий.
Ссылки:
- [103] Walton KG, Schneider RH, Nidich SI, et al. Psychosocial stress and cardiovascular disease Part 2: Effectiveness of the Transcendental Meditation program in treatment and prevention. (Уолтон К.Дж., Шнейдер Р. Х, Нидич С. И. и др. Психологический стресс и сердечные заболевания. Часть 2: Эффективность программы Трансцендентальной Медитации при лечении и профилактике. Журнал ) Behav Med 2002; 28:106-123.
- [133] Lawrence M, Arbeit M, Johnson CC, et al. Prevention of adult heart disease beginning in childhood: intervention programs. (Лоуренс М., Арбайт М., Джонсон С. С. И др. Профилактика сердечных заболеваний у взрослых, начавшихся в детстве: коррекционные программы. Журнал) Cardiovasc Clin 1991; 21: 249-262.
- [138] Schneider RH, Alexander CN, Salerno J, et al. Stress reduction in the prevention and treatment of cardiovascular disease in African Americans: a review of controlled research on the Transcendental Meditation (TM) program. (Шнейдер Р. Х., Александер С. Н., Салерно Дж. И др. Снижение стресса при профилактике и лечении сердечнососудистых заболеваний у афро-американцев: обзор контролируемых исследований программы Трансцендентальной Медитации (ТМ). Журнал) J Soc Behav Pers 2005; 17: 159-180.
- [154] Orme-Johnson DW, Barnes VA, Schneider RH. Transcendental Meditation for Primary and Secondary Prevention of Coronary Heart Disease. In: Heart & Mind: the Practice of Cardiac Psychology (Орм-Джонсон Д. У., Барнс В.А., Шнейдер Р. Х. Трансцендентальная Медитация для первичной и вторичной профилактики ишемической болезни. Журнал) . Edited by Allan R, Fisher J, Second edn. Washington, DC: American Psychological Association 2011: 365-379.
- [201] Schneider RH, Alexander CN, Wallace RK. In search of an optimal behavioral treatment for hypertension: A review and focus on Transcendental Meditation. In: Personality, Elevated Blood, and Essential Hypertension (Шнейдер Р. Х., Александер С. Н., Уоллес Р. К.. Поиск оптимальной коррекции поведения при гипертонии: Обзор и сосредоточение внимания на Трансцендентальной Медитации. Журнал «Personality, Elevated Blood, and Essential Hypertension» Редакция Джонсона И. Х., Джентри У. Д., Джулиуса С. Вашингтона: Издательство) . Edited by Johnson EH, Gentry WD, Julius S. Washington: Hemisphere Publishing Corporation; 1992 : 291-318.
- [202] Walton KG, Schneider RH, Salerno JW, et al. Psychosocial stress and cardiovascular disease Part 3: Clinical and policy implications of research on the Transcendental Meditation program. (Уолтон К. Дж., Шнейдер Р. Х., Салерно Дж. У. и др. Психологический стресс и сердечнососудистые заболевания. Часть 3: Клинические и политические аспекты исследования программы Трансцендентальной Медитации. Журнал ) Behav Med 2005; 30:173-183.